槟榔属国际公认一类致癌物 禁槟榔广告只是开始

不久前，湖南的一则消息传遍网络，“湖南槟榔行业协会”发布通知，要求全面停止槟榔广告。

　　据了解，这是因为湖南省市场监管局进行了强力干预。作为科普作者，我是很开心的。

　　那么，为什么要禁止槟榔广告？有必要这么大动干戈吗？

　　槟榔属于国际公认的一类致癌物

　　在国际癌症研究中心的致癌物名单中，槟榔属于一类致癌物，即对人类致癌证据明确。槟榔鲜果、槟榔嚼块和带烟叶的槟榔嚼块都是致癌的，主要是导致口腔癌。

　　在欧美不少地方，槟榔都是按有害物质处置，比如美国很早就发布法律，禁止槟榔的跨州贸易。在东南亚地区，槟榔导致口腔癌十分常见，也是当地的重要公共卫生问题。

　　槟榔致癌主要是两方面的因素，一个是粗纤维长期磨损口腔黏膜，形成溃疡和病变，久而久之会发展成癌症。如果听到一个人说话大舌头，你不妨问他/她是不是吃槟榔，十有八九是。这是口腔黏膜纤维化的征兆，下一阶段就是癌症。

　　另一个是槟榔中的槟榔碱，在口腔中可以被细菌分解出一些亚硝胺类物质，具有潜在致癌性。

　　东南亚有些国家是把槟榔和烟叶一起嚼，致癌性更强。此外，很多嚼槟榔的人还有吸烟和饮酒等不良嗜好，这也是重要的癌症诱发因素。

　　我国湖南省的口腔癌发病率位于前列

　　有网友为槟榔鸣不平，说“凭什么禁槟榔广告？香烟都没有禁！”这简直是睁眼说瞎话，广告法里面对香烟广告有明确规定！

　　《广告法》第二十二条：禁止在大众传播媒介或者公共场所、公共交通工具、户外发布烟草广告。禁止向未成年人发送任何形式的烟草广告。禁止利用其他商品或者服务的广告、公益广告，宣传烟草制品名称、商标、包装、装潢以及类似内容。烟草制品生产者或者销售者发布的迁址、更名、招聘等启事中，不得含有烟草制品名称、商标、包装、装潢以及类似内容。

　　当然，中国控烟力度与发达国家和地区相比还有差距。

　　内地的香烟还只是在包装上写了“吸烟有害健康”，境外的香烟包装让你看了就没有抽烟的欲望。如果有一天，槟榔的包装上印着口腔癌患者的图片，你还会去嚼槟榔吗？

　　有人说：“那谁谁吃一辈子槟榔也没癌症，是为什么呢？”这个问题很可笑，就像有人抽烟一辈子也没有肺癌，有人从不抽烟也肺癌。癌症是一个概率问题，嚼槟榔并不一定得口腔癌，但嚼的人比不嚼的人更容易得癌。

　　比较直观的是，口腔癌患者绝大多数是嚼槟榔的，湖南省的口腔癌发病率已经排到所有癌症的第七位，而其他省份没这种情况。

　　长期咀嚼槟榔对口腔健康有严重影响

　　此外，嚼槟榔的人大多数都有牙龈、牙周方面的问题，这会影响咀嚼功能。由于长期的溃疡，吃东西也有很多忌讳，进而影响营养的摄入。

　　国家卫健委近日印发实施《健康口腔行动方案（2019-2025）》，其中明确指出，在有咀嚼槟榔习惯的地区，以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点，针对性地开展宣传教育和口腔健康检查。

　　国家部委将槟榔写入文件，而且是和烟草并列，说明官方层面对于“槟榔有害健康”已经是共识，这对于湖南禁止槟榔广告也起到了重要推动作用吧。

　　降低口腔癌的发生率，

　　禁槟榔广告只是个开始

　　禁广告后，口腔癌会变少吗？我觉得不乐观。

　　第一，槟榔有成瘾性，已经吃上的人，很可能“不见棺材不落泪”，还是会继续吃，无需广告推广。

　　第二，即使没有广告，槟榔业这些年凭借暴利打造的深入农村、街巷的供应体系已经形成，现在只不过重新回到“闷声发大财”的道路上来。

　　第三，看起来禁广告只是湖南省市场监管部门的举措，能否管住经销商在外地投放的广告，还得看“疗效”。

　　第四，槟榔致癌不是一两天，通常是10年之后才会转变为癌症，因此槟榔的疯狂广告营销的恶果还没有出现，癌症高峰还没有到来。

　　总之，目前槟榔行业的行动更像断臂求生，而不是痛定思痛。

　　面对致癌槟榔，禁止广告是非常给力的措施，但这只控制住了它野蛮扩张的势头，并不能阻止它继续渗透发展。因此，希望国家有关部门能打出组合拳。比如大幅提高槟榔产品的税率，像香烟一样征税。同时加强槟榔与口腔癌的相关健康教育，让一部分人迷途知返。此外，帮助海南等地种植槟榔的农户转产高附加值果蔬。希望通过5-10年的努力，彻底清除槟榔业的毒害！